История грязи
Все мы знаем, что человек является частью природы, и поэтому связь между природными условиями и нашим здоровьем очевидна. Чтобы стать сильным, бодрым и выносливым, человек должен общаться с природой, а не отгораживаться от нее, И, к счастью, люди осознали это, с древних времен научившись использовать природу и ее богатства в своих целях. И в первую очередь — для поддержания и улучшения состояния здоровья.
Солнечные лучи, пресная и соленая вода, воздух, растения — далеко не предел. К этим природным факторам лечения человек прибавил такую важную природную среду, как почва, богатство и целебность которой несомненны. Едва ли не основными дарами природы считаются грязи и глина, обладающие чудодейственными лечебными свойствами.
Различные типы грязей и глины применялись в лечебных целях очень давно. Еще в Древнем Египте больные обмазывались грязью и глиной, которую выносил во время разлива Нил, и лежали на берегу реки под горячими лучами южного солнца. В XVI веке грязелечение получило расцвет в Италии, где применяли в основном вулканическую грязь. Несколько позднее — в XVII веке — грязелечение пришло во Францию, а в XVIII веке — в Германию. В России колыбелью грязелечения, начиная с XIX века, считался Крымский полуостров.
Так за многие века люди в полной мере ощутили целебные свойства и пользу грязи и глины и стали с удовольствием применять их для лечения различных заболеваний, а также в косметических целях.
Виды грязи
В лечебных целях используют различные виды грязей. Они подразделяются по условиям образования на иловые, сапропели, торфяные и сопочные.
Иловые грязи
Иловые грязи представляют собой мазеподобную массу черного цвета с запахом сероводорода, образующуюся в морях и озерах из осадочных пород при активном участии микроорганизмов. Для всех разновидностей иловых сероводородных грязей характерно преобладание минеральных веществ над органическими. Содержание последних не превышает обычно 1—5%. Уровень влажности сероводородных грязей значительно ниже, чем торфяных и сапропелевых, и обычно колеблется в пределах от 40 до 75%.
Этот вид грязей характерен содержанием в них сероводорода, находящегося и растворенном (свободный сероводород) и в связанном состоянии, а также в виде сульфатов, сульфидных попои и гидрата сернистого железа. Сероводород и сульфидные ионы, растворенные и лечебной грязи, влияют на организм примерно так же, как знаменитые сероводородные воды типа мацестинских и сергиевских минеральных вод. Даже небольшое количество гидрата сернистого железа, находящееся в грязи, обволакивает илистые частицы и придает им черный цвет, а общее содержание сульфидных соединений всех видов колеблется, достигай 0,05%, объема, а иногда и большего количества.
Исследовании показали также наличие в иловых сероводородных грязях биологически активных соединений, обладающих антибиотическими свойствами, что позволяет применять их в противовоспалительных и антисептических целях. Грязи также хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательного — а иногда и основного — средства для нормализации обмена веществ.
Иловые сероводородные грязи образуются на дне непересыхающих водоемов, донные массы которых содержат, среди прочих веществ, сульфаты.
Минеральные вещества поступают в водоемы с берегов и отсортировываются течениями. Крупные песчаные частицы быстро оседают в прибрежной части озера, а тонкие, глинистые, медленно оседающие частицы уносятся в глубь водоема. Так формируется состав иловых грязей, включающий остатки отмерших водных растений (водорослей и макрофитов) и животных (рачков, червей, насекомых)) оседающих на дне.
В органоминеральной смеси осадков под влиянием микроорганизмов начинают протекать биологические процессы, среди которых особенно важны реакции разложения сложных органических соединений и восстановления сульфатов сероводорода. Сероводород частично вступает в химическое взаимодействие с железом, входит в состав глины, в результате чего образуются сульфиды железа.
В процессе грязеобразования создается также и коллоидный комплекс, от которого зависят вязкопластичные свойства илов, а также их водоудерживающая и адсорбционная способность. В состав коллоидного комплекса иловых грязей, помимо сульфатов железа, входят гидраты окислов железа и алюминия, органические вещества, кремниевая кислота, глинистые частицы и некоторые другие соединения.
Дли лечебного применения иловую грязь можно достать непосредственно из озера, подогреть до необходимой температуры и приготовить аппликации, ванны и т. д.
Торфяные грязи
Торфяные грязи образуются в болотистых местах в результате длительного гниения различных органических веществ, взаимодействующих с почвой. В отличие от иловых, эти грязи представляют собой плотную массу темно-бурого цвета с нейтральной или слабокислой реакцией. Нередко они содержат большое количество сернистого железа и свободную серную кислоту. В торфяных лечебных грязях органических веществ больше, чем в иловых. В частности, торф содержит остатки растительного происхождения, гумус, смолистые вещества, глинозем, соли железа, хлорид натрия, сероводород, коллоидные органические вещества.
Для лечебных целей используются различные типы торфа при условии высокой степени их разложения (более 40%) и малой (не более 1-2%) засоренности частицами, размер которых превышает 0,25 мм (имеются и виду растительные остатки, песок и т. п.).
Поверхность торфяной массы несколько шероховатая, она плохо пристает к телу. Для обычных пресноводных торфов характерна высокая влажность (более 80%) при сохранении пластичности и отсутствии капельно-жидкой влаги. Реакция торфов обычно слабокислая вследствие присутствия свободных гуминовых и других органических кислот, твердая масса торфов в основном состоит из остатков растений и продуктов их полураспада — гуминовых веществ, битумов, восков, жиров, органических кислот и других веществ.
Подготавливая торфяные грязи к лечебному использованию, из них удаляют крупные растительные остатки, смешивают с водой и нагревают до нужной температуры.
Сапропели
Сапропели (гниющие илы) образуются в пресных открытых водоемах из глинистых и песчаных частиц, веществ почвенного перегноя при участии бактерий, особенно сульфатредуцирующих, и ферментов. Сапропели содержат вещества, состоящие из жидких и твердых углеводородов, сложных эфиров, органических кислот, спиртов и смол. В этом виде грязей патогенные микробы отсутствуют, но имеются микробы — продуценты антибиотиков. В отличие от торфов, образующихся только из болотной растительности, отложения сапропеля состоят из остатков водных организмов — растений и животных, обитающих на дне озера.
Сопочные грязи
Сопочные грязи — это продукт извержения грязевых вулканов, поэтому их относят к псевдовулканическим. Твердая фракция грязевых вулканов представляет собой сопочную грязь, жидкая часть представлена водой (минерализация 5,5—11 г/л). По химическим показателям эта вода характеризуется содержанием гидрокарбонатно-натриевых и хлоридно-сульфатно-натриевых ионов. В упомянутых лечебных грязях и минеральных водах содержится повышенное количество микроэлементов (бора, брома, йода, лития).
Лечебное воздействие сопочных грязей обусловлено их составом. Эти грязи обладают высоким индексом пластичности, большой липкостью и сравнительно малой влажностью при крайне низком содержании сероводорода.
Другую группу псевдовулканических грязей составляют гидротермальные, образующиеся в районах сильнодействующих вулканов в результате разложения горных пород под действием горячего газа и пара. Для этих грязей характерна природная теплота (температура иногда доходит до 100°С). Состав грязей определяется процессами выщелачивания пород термальными растворами. Использование их возможно в ограниченных масштабах, хотя по своему химическому составу они представляют собой очень ценный материал для грязелечения.
Благодаря содержанию во всех видах грязей таких полезных веществ, как сера, углекислота, гормоноподобные элементы, свободные кислоты, антибиотики и убивающие микробов фитонциды, они стали незаменимым целебным средством для лечения многих заболеваний.
Все полезные вещества, содержащиеся в лечебных грязях, проникают через кожу и разносятся с кровью по организму, способствуют усилению его жизнедеятельности, борьбе с воспалительными процессами и выделению микробов и ядовитых веществ, например ртути, свинца, мышьяка и т.п.
Действуя через кожные нервные окончания, грязевые процедуры возбуждают определенные участки головного мозга, вызывая ответные реакции положительного свойства.
Грязелечение улучшает процессы тканевого обмена, оптимизирует кровообращение, функции эндокринных желез, способствует рассасыванию спаек, рубцов, сращению костей, удаляет продукты воспаления и помогает повышению подвижности больных суставов. Именно поэтому грязелечение полезно при поражениях спинного мозга и его оболочек, в том числе для ослабления последствий полиомиелита. Доказано, что целебные грязи способствуют рассасыванию сгустков крови, образующихся в результате повреждения кровеносных сосудов.
Все виды грязей помогают при многих желудочных и кожных заболеваниях, быстро заживляют раны и уменьшают воспалительные процессы внутренних органов.
Курортное грязелечение рекомендуется проводить одновременно с другими способами воздействия на больной организм. Цель подобной комплексной терапии — усиление влияния грязелечения на организм и повышение эффективности действия различных дополнительных процедур и медикаментозных препаратов.
Установлено, что грязевые процедуры оказывают комплексное влияние на основные функции организма (кровообращение, дыхание, обмен веществ, выделительные процессы и т. д.). Под их влиянием улучшается венозное кровообращение, изменяется сократительная способность миокарда. У больных артериальной гипертонией отмечается тенденция к снижению уровня артериального давления.
Грязевые аппликации непосредственно воздействуют на нервные окончания в коже и клеточную структуру, под их влиянием увеличивается содержание гистамина и гистаминоподобных веществ, повышается проницаемость тканей (это позволяет приоткрыть доступ для проникновения ряда химических элементов в организм). Через кожу из грязи также поступают гормоноподобпые вещества. Таким образом, комплекс указанных изменений способствует общему улучшению деятельности обменного характера в органах и повышению иммунитета.
Наиболее широко в лечебно-профилактической практике применяются иловые сероводородные грязи, значительно меньше — торфяные и сапропели, изредка — сопочные.
Лечебные свойства
Лечебные грязи влияют на организм человека, оказывая температурное, механическое и химическое раздражение. Физические свойства всех видов грязей позволяют применять ее при лечении, нагревая до относительно высокой температуры. Теплоемкость лечебных грязей велика, а теплопроводимость мала. Этим и объясняется их высокая теплоудерживающая способность, благодаря которой тепло от грязи медленно и постепенно передается телу больного через аппликацию или ванну.
Очень важным лечебным свойством грязей считается их адсорбционная способность, в силу которой при наложении на кожу они поглощают имеющиеся на ее поверхности микробы. Аналогично воздействует грязь при ее наложении на слизистые оболочки.
Но основными действующими факторами лечебных грязей считаются тепловой и химический. Если тепловое влияние на организм всех грязей почти одинаково, то по своему химическому действию они резко отличаются. Во многих из них содержатся летучие и газообразные вещества (сероводород, аммиак, аммиачные соединения).
В некоторых, помимо большого количества солей, имеются свободные кислоты, активные катализаторы (например, двухвалентное железо), вяжущие и гумусовые вещества, различные бактериофаги, антибиотики, биостимуляторы и другие ценные вещества.
Таким образом, помимо непосредственного раздражающего действия на нервные рецепторы кожи и слизистые оболочки, грязевая процедура усиливает образование в организме различных биологически активных веществ, которые разносятся кровью, оказывают воздействие на высшие отделы центральной нервной системы, а через них — на вегетативную и эндокринную системы.
Среди грязевых процедур различают общие и местные.
Суть общих грязевых процедур состоит в том, что лечебную грязь нагревают до необходимой температуры, накладывают на тело больного, за исключением области сердца и головы. На голову при необходимости кладут пузырь со льдом. Толщина грязевого слоя составляет 4—5 см. На одну процедуру требуется 4— 5 ведер (до 60 кг) лечебной грязи.
Нагревать грязь можно различными способами, наилучший — на водяной или пароводяной бане. Если нужны единичные процедуры, для согревания грязи используют ведро, поместив его в бак с водой (в виде водяной бани) на горячую плиту.
Грязь нагревают до 50—52°С, а затем, смешивая с холодной водой, доводят температуру до необходимой. Перед нагревом она должна быть освобождена от посторонних примесей (ракушек, камешков), для чего ее следует просеять через крупное сито. Кстати, торф более остальных видов грязей нуждается в удалении ненужных частиц, поэтому обязательно просеивайте его и при нагревании смачивайте водой.
Желательно предварительно подвергнуть грязь бактериологическому исследованию: если обнаружены патогенные микроорганизмы, применять ее для лечения нельзя.
Процедура местных аппликаций заключается в том, что грязь накладывают на часть тела, требующую наиболее эффективного воздействия. При поражении верхних конечностей аппликации накладывают на шейно-плечевой пояс и пораженные конечности, при поражении ног — на пояснично-крестцовую область, на ноги (в виде штанин), при заболевании органов брюшной полости — на область живота, спины.
Техника применения грязи следующая: на деревянной кушетке расстилают суконное одеяло, поверх него — простыню, затем медицинскую клеенку и кусок грубого холста или брезента. На последний слой накладывают грязь необходимой температуры. Затем место аппликации намазывают грязью, и больной ложится на нанесенную на кушетку грязь, после чего его закутывают послойно в указанные ткани.
По истечении назначенного времени (10—15 минут) брезент разворачивают, больной освобождается от аппликации и ополаскивается под теплым душем (температуры 36—37°С). После одевания следует отдохнуть в течение не менее чем 30— 40 минут, вплоть до 2 часов. Грязевые ванны не принимают натощак или после обильной еды.
Местные аппликации могут применяться 3—4 дня подряд с одним днем отдыха. Обычный курс рассчитан на 12—15 процедур. При наличии нарушений в сердечно-сосудистой системе грязевые аппликации назначают реже — 2 дня подряд с днем отдыха или через день, и температуру снижают до 38—40°С.
Грязелечение может чередоваться с минеральными ваннами. Выделяется несколько классических типов пелоидотерапии.
- Интенсивное грязелечение — грязевые аппликации 2— 3 дня подряд с днем отдыха, температура грязи 46—50°С, продолжительность процедуры — 15 минут, курс лечения — 14—16 процедур.
- Митигированное грязелечение (грязевые аппликации) назначают через день, продолжительность — 10—12 минут, температура грязи — около 40 С, курс лечения — 10—12 процедур.
- Комбинированное бальнеогрязелечение — это последовательное применение минеральных ванн, затем грязей и снова минеральных ванн. Температура грязи 38—42°С, продолжительность процедуры — 15 минут, через день. Температура минеральных ванн 36—37°С, продолжительность — 10—12 минут.
- Метод систематического чередования грязевых процедур и минеральных ванн. В первый день назначают грязевую аппликацию, на следующий — минеральную ванну. Один день недели свободен от всяких процедур. Температура аппликаций — 42— 4б°С, минеральной ванны — 35—37°С, продолжительность приема ванны — 10—15 минут. Лечение заканчивается минеральными ваннами.
Эти примерные схемы не исключают различных комбинаций аппликаций с другими процедурами по количеству и их расстановке, температуре, длительности. Применение грязелечения зависит от интенсивности лечения основного и сопутствующего заболеваний, возраста, уровня физической активности и тренированности больного, а также целого ряда клинических критериев его общего состояния. Грязелечение может применяться и оказывать действие даже на те органы и ткани, которые не подвергаются непосредственному влиянию грязевых аппликаций.
Широкое применение получило грязелечение в гинекологической и колонопроктологической практике. Для тампонов иловую грязь пропускают через мелкое металлическое сито, чтобы удалить из нее твердые частицы (камешки и т. п.), способные травмировать слизистую оболочку. Затем грязь накладывают в стаканчики объемом по 100—150 мл каждый и нагревают на водяной бане до 45—50°С. Затем вводят в виде тампонов во влагалище или прямую кишку на 30—45 минут. После применения грязь удаляют и вымывают теплой водой. Требуется обильное спринцевание, лучше раствором хлорида натрия, приготовленным в аптечных условиях.
При гинекологических заболеваниях применяют также грязевые «бюстгальтеры» (аппликации на молочные железы) и «трусы» (на область таза, поясницу, промежность).
При воспалительных процессах предстательной железы грязевые тампоны вводятся в прямую кишку при помощи специального шприца.
Грязевые аппликации могут сочетаться не только с бальнеотерапией, но и с электротерапией. Грязелечение может попеременно проводиться с гальваническим или фарадическим током или индуктотерапией.
Гальванический ток может быть использован для электрофореза дополнительных лекарственных веществ, вводимых в лечебную грязь (салициловые и йодные препараты, хлорид кальция и пр.), где прокладкой служит грязевая лепешка.
Электрогрязевые процедуры переносятся больными легче, а терапевтический эффект значительно выше.
Помимо того, грязелечение может сочетаться с солнцелечением, ультрафиолетовым облучением, лечебной физкультурой, массажем, курсом приема минеральной воды, ингаляциями.
Как показали клинические наблюдения и специальные клинико-физиологические и биохимические исследования, с грязелечением совместимы (одновременно или одна после другой) электрогрязевые процедуры, фототерапия, кинезотерапия (терренкур, массаж, различные физические упражнения), вагинальные или ректальные тампоны. Дозировку и последовательность, а также интервалы между ними определяет врач.
В течение одного дня совместимы (с определенными интервалами) аппликации, питьевое лечение, механотерапия, массаж, ингаляции попеременно. Интервал между процедурами должен составлять 3—5 часов.
Несовместимы в один день с принятием грязевых процедур некоторые минеральные ванны (родоновые, углекислые, сульфидные), серьезные гидротерапевтические процедуры (водный массаж, различные лечебные души из пресной воды), воднокишечные промывания, а также физиотерапевтические процедуры (индуктотерапия, дециметровая микроволновая, световые ванны и др.).
Для некоторых больных разрешено грязелечение только прохладной температуры, но и в этом случае его положительное воздействие весьма многообразно: идет своеобразный массаж капиллярных кровеносных и лимфатических сосудов, а содержащиеся в грязи сероводород, аммиак и другие газы, растворяясь липоидами — жировыми веществами кожи, — способны проникать (как и во время приема соответствующих минеральных ванн) через поврежденную кожу и дыхательные пути внутрь организма.
Умелое использование грязелечения в сочетании с другими процедурами при различных заболеваниях служит гарантией терапевтического эффекта, сохранения его на продолжительное время. Комплекс подобных мер прекрасно сказывается на общем оздоровлении организма, придает человеку силы и, можно сказать, возвращает молодость.